每个人都有医保——上班的交职工医保,没上班的交居民医保。但你知道吗?医保卡里的钱,其实是"看病钱""救命钱",很多人在打这笔钱的主意。
有的医院乱开药、过度检查,套医保基金;有的药店刷医保卡卖日用品;还有的人把医保卡借给别人用,觉得"反正都是自己的钱"。
这些行为,其实都是违法的!国家专门出了《医疗保障基金使用监督管理条例》,严管医保基金的使用。今天给你说清楚,哪些行为不能干,干了会有什么后果。
谁出的:国家医保局 + 各地方政府,宁夏先出了实施办法。
管什么:所有医保基金的使用——看病、买药、住院。
核心规则:
政策明确禁止医院做这些:
意思就是:医院不能为了多赚钱,就给你乱检查、乱开药——这些钱最后都是从医保基金里出的。
药店刷医保卡的时候——
意思就是:医保卡就是用来买药的,不能当购物卡用。
作为参保人——
意思就是:医保卡是你自己的,不能给别人用——这不是"帮朋友忙",这是骗医保。
医保基金不是某个人的钱,是大家凑起来的——你交一点,单位交一点,国家补一点。
如果有人骗医保基金,损失的是所有人的钱——
所以,管好医保基金,就是保护我们每个人的钱。
很多人觉得:医保卡是我自己的钱,借给我爸妈用怎么了?
不对。政策说:不能诱导、协助他人冒名就医、购药。
意思就是:
政策说:任何组织和个人,都有权举报骗医保的行为。
而且:查证属实的举报,有奖励。
意思就是:
Q:我把医保卡借给我爸妈用,犯法吗?
A:犯法。医保卡只能本人使用,借给别人就是骗医保。轻则追回医保基金,重则罚款,甚至追究刑事责任。
Q:医院给我开了很多不必要的检查,怎么办?
A:可以拒绝,也可以举报。政策说医院不能过度检查,这是违法的。
Q:药店刷医保卡卖保健品,正常吗?
A:不正常。保健品不在医保目录里,不能刷医保卡。这种行为是违法的,可以举报。
Q:举报骗医保,有什么好处?
A:查证属实的举报,有奖励金。而且你的信息会保密,不用担心被报复。
医保基金是我们每个人的"看病钱""救命钱"——
管好医保基金,就是保护我们自己的钱。
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